【介入治疗】不用开刀的手术,微创介入解锁治疗新方式
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不用开刀的手术
近日,我院外科成功为一名患者完成了经皮肝动脉栓塞术,此前我科已成功完成肾动脉栓塞术与脾动脉栓塞术。
我院外科对外伤引起的脏器出血治疗在保守治疗、手术切除等方式外,再添新方法,提高治疗效果。
病例介绍
患者蒋某于入院2小时前在上楼梯时不慎滑倒摔伤,当时自觉上腹部疼痛不适,遂于我院就诊,诊断为“1、肝挫伤 2、骶骨骨折可能”,查上下腹部CT:提示肝脏挫裂伤。骶骨右缘疑见骨折。
经过对病情的仔细分析,反复讨论,与患者及患者家属沟通,考虑肝脏出血的不良后果,以及手术对患者创伤较大,而介入创伤性较小,我院医疗团队决定实施经皮肝动脉栓塞术,施术方式正确,手术经过顺利。

手术顺利完成,术后患者生命体征稳定,病情好转,恢复良好。
为什么采用介入治疗?

因脏器出血多属于急症,出血若得不到及时有效处理,往往因失血性休克死亡。
准确及时的诊断和治疗非常重要,但对于部分患者,传统保守治疗须随时观察出血情况并控制大量出血,而血管介入技术对出血的诊治优势明显,相较于手术切除还能保留脏器,对正常组织损伤小,通过精准血管造影以及介入栓塞术,找到出血的血管进行栓塞便能有效止血,可谓立竿见影。
什么是介入治疗?

介入治疗(Interventional treatment),是介于外科治疗、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。

简单地讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、核磁共振、超声)引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
介入治疗的种类

介入治疗种类繁多,
可以概括为五个字:
灌——将药物经导管直接灌入病变部位。
堵——将栓塞剂经导管送入需要堵塞的血管,进行止血或阻断肿瘤血液供应(饿死肿瘤)。
通——用球囊、支架疏通狭窄或闭塞的血管或其他管道。
消——用射频、微波、冷冻、粒子等插入肿瘤直接消除病灶。
取——通过穿刺针,取出身体深部的病变组织,明确病理诊断。
介入治疗五大特点
1
微创性:不开刀、不缝针,不影响正常生活和活动
2
高效性:开通闭塞的管腔,即刻止血,立竿见影
3
准确性:在影像设备引导下治疗,准确无误
4
可重复性:不同方法可重复、联合多次应用
5
低并发症:手术安全快捷,无不良影响,恢复快
无论在学术上还是在临床治疗中,介入治疗的地位都在不断提升。介入医学的发展不断系统化和专业化,逐步得到专业学会的认可。
我院血管外科既脾动脉栓塞术、肾动脉栓塞术后开展的肝动脉栓塞术,体现了我院血管外科正在稳步发展中,相信介入治疗的逐步开展,会为患者带去更多获益。


