【甩掉传统】小钥匙孔里的大手术——我院开展的首例胸腔镜下肺大疱切除术

9月的第一天,我院外科在王安华主任带领下成功开展胸腔镜下微创手术。胸腔镜手术是医生通过电视胸腔镜观察解剖结构,在胸部套管或微小切口下用特殊的手术器械完成胸内复杂手术。
一、科普知识
肺大疱(泡,pulmonary bulla)是因肺泡内压力升高,肺泡壁破裂并相互融合而形成巨大的囊泡状改变,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。通俗一点就是正常的肺泡破裂之后,几个肺泡融合成大的腔隙叫做肺大疱。其形成原因以后天因素为主,如肺部慢性炎症、长期吸烟、慢性阻塞性病变的基础上形成肺大泡,也可见于先天性疾病。你get到了吗?

二、手术
王安华主任主刀的胸腔镜手术以“快、稳、准”著称,他对解剖学熟稔于心,无论是手术的的精准度还是力度都把握到位。一助陈永林主任和二助应荣刚医生分别有着十年和五年的外科工作经历,手术经验也相当丰富。

手术前,主刀医生和手术护士都要进行严格的外科洗手,保证术中的无菌要求。机器设备性能的检查,器械、手术物品的准备、三方核查,严谨的核对是对手术安全的保障,减少差错的发生。巡回护士则在手术台下认真负责仪器、设备的使用和连接,提供手术需要的物品,帮助医生穿无菌手术衣,戴无菌手套,预防手术感染。洗手护士用自己的专业知识技能娴熟而默契的配合医生完成手术。
医生根据胸腔镜探查显示的结果,进行手术操作。腔镜可以放大显示血管、气管,医生能看得更清楚,而且视野更开阔,可以看到很多肉眼看不到的角落。

手术过程中,麻醉科张灵刚用自己专业技术全程守护着病人的心率、血压、血氧饱和度等生命指标,确保病人的生命安全。

王安华主任在手术台上沉重冷静、专注娴熟,与陈永林主任和应荣刚医生之间配合度、默契度满分,使整个手术过程进行的很顺利。


三、健康小tips
1、民以食为天,在胸腔镜手术后的饮食方面,在短期刚做完手术那几天,尽量避免辛辣刺激性的食物,尽量保持饮食清淡,同时要补充营养的摄入,从而加快身体的恢复。另外一定要禁烟禁酒,特别是烟一定不能碰,手术后吸烟极易引起肺部感染,引发严重的后果。
2、胸腔镜手术也存在一定的并发症,包括肺部感染、下肢静脉血栓、胸腔积液等等,但发生率一般比较低,因此胸腔镜手术后一定要尽早下地活动,防止血栓等并发症的产生。
3、积极进行咳嗽和排痰,可能很多病人手术后觉得咳嗽很难受,因此想要服用止咳药来缓解,但其实咳嗽和排痰都是有好处的,能减少肺部感染发生的。
4、对于肺的疾病进行胸腔镜手术术后往往存在肺功能损伤,例如肺癌肺切除,因此术后需要进行一些改善呼吸功能的康复训练,例如深呼吸以及吹气球训练等。
5、胸部手术后疼痛很常见,个体差异大,持续时间一般几天到几个月,但是会逐渐减轻。胸腔镜手术虽然具有创伤小、恢复快的特点,但并不是手术微创化后,病人术后就完全没有疼痛,只是疼痛的程度和持续时间明显减轻。胸外科术后首先要正确认识术后疼痛的原因,保持良好积极的心态,相信术后疼痛会逐渐恢复;尽可能地做力所能及的事情,将注意力集中在康复生活和工作中。如果疼痛仍然不能缓解时,可以适当服用止痛药物,或及时告诉医生,寻求医生的帮助。
